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TACE??原发肝癌的微创治疗方法_健康频道_东方资讯

发布日期:2020-06-05 04:41   来源:未知   阅读:

肝动脉化疗栓塞术(TACE)为近年来开展比较广泛的一种治疗原发性肝癌的方法,具有安全、有效、微创、风险低、可重复穿刺等优点,被认为是治疗不可手术切除的中晚期肝癌的首选方法。

肝脏由门静脉和肝动脉共同供血。正常肝脏主要由门静脉供血(约75%),而肝癌则主要由肝动脉供血(约95%)。通过导管选择适宜肝动脉注入的栓塞剂及化疗药物,其作用部位主要为肿瘤组织。栓塞可引起肿瘤组织缺血、坏死,化疗药物则可直接杀伤肿瘤细胞。

适应症:

(1)不能或不宜手术切除的中晚期肝癌,无肝肾功能严重障碍,无门静脉主干完全阻塞,肿瘤占据率小于70%。

(2)肝肿瘤切除前,可使肿瘤缩小,有利于切除。

(3)其他原因不能手术切除的小肝癌。

(4)外科手术失败或切除术后复发者。

(5)控制疼痛,出血及动静脉瘘。

(6)肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术。

(7)行肝移植术前等待供肝者,可考虑行化疗栓塞以控制肝癌的发展。

禁忌症:

(1)严重黄疸、腹水、严重肝肾功能损害。

(2)严重心功能不全、呼吸衰竭。

(3)凝血功能减退,有出血倾向者。

(4)严重门静脉高压,有破裂出血倾向者。

(5)肿瘤巨大,体积占全肝75%或者以上。

(6)合并严重感染者。

(7)碘过敏、解剖变异,无法完成选择性肝动脉插管者。

(8)门静脉主干完全阻塞、门静脉主干或其分支被癌栓部分阻塞为相对禁忌症。

(9)广泛肝外转移者、全身状况差或恶病质、大量腹腔积液、下腔静脉癌栓

出院后患者定期复查肝功、血象、甲胎蛋白及CT检查等。如有不适及时回医院就诊;按时按量遵医嘱服药;平日进食清淡、低脂肪、低胆固醇、丰富维生素饮食,避免辛辣刺激性食物;注意休息,劳逸结合,避免重体力劳动,参加适当体育活动,如:散步、太极拳等。预防感冒,注意保暖,恢复期少到公共场所,保持心情愉快,利于康复。

(介入治疗科 赵洪依 图片来源于网络)